一般来说，当出血量较大时，有黑便和呕血；当失血量很小时，通常只有黑便。如果胃出血的部位在十二指肠，呕血就不太常见了。惠州友禾医院医生表示，如果出血速度慢，出血量少，一般没有明显的全身症状，只有在出血后很长时间才出现贫血。

　　由于血液兴奋导致出血后恶心呕吐，可出现呕血。通常情况下，血液会从肠道排出。因为血红蛋白通过肠内硫化物作用形成黑色硫化铁，所以惠州友禾医院医生表示，血液排出的一般是柏油黑便。只有当失血量大且血液快速通过肠道时，排出的血液才会呈现暗红色，或偶尔呈现鲜红色。

　　如果失血量大而快，可能会出现心悸、冷汗和脸色苍白，甚至血压下降和其他急性失血。胃出血更常见的原因是溃疡疾病、食管和胃底静脉曲张破裂、胃疾病、食管或十二指肠疾病、急性胃粘膜损伤和出血等。如果是粘膜发炎疾病出血，出血前通常有上腹部疼痛史；如果食管底静脉曲张出血，有肝硬化病史和肝硬化的临床表现。

　　胃出血的原因主要包括以下几点：

　　1、胃和十二指肠疾病：胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃粘膜糜烂、应激溃疡、慢性胃炎、胃疾病、胃息肉、胃平滑肌肉瘤、胃平滑肌瘤、胃粘膜脱垂、术后吻合、肠套叠、胃肉芽肿疾病变、十二指肠憩室。

　　2、食管疾病：食管和胃底静脉曲张、食管门黏膜撕裂综合征、食管裂孔疝、食管炎、食管溃疡、食管疾病、食管良性肿瘤和食管憩室。

　　3、血管病变：主动脉瘤、脾动脉瘤、胃壁小动脉瘤、血管瘤、胃粘膜下动静脉畸形、遗传性出血性毛细血管扩张。

　　4、肝胆胰疾病：肝硬化伴门静脉高压、肝疾病伴门静脉高血压、门静脉血栓形成、门静脉阻塞综合征、胆道出血、壶腹疾病、胰腺疾病侵犯十二指肠、急性胰腺炎。

　　5、全身性疾病及其他：流行性出血热、钩端螺旋体病、肺心病、肺气肿伴感染、凝血机制紊乱、白血病、紫癜、血友病、弥漫性血管内凝血、淋巴瘤、尿毒症等。

　　预防胃出血的提示

　　1、合理休息，不要过度劳累，量力而行，劳逸结合。

　　2、减少诱发因素，包括戒烟，不喝烈性酒，加强自我保健，注意生活和饮食规律。同时，尽量少服用胃粘膜损伤药物。

　　3、饮食要注意少吃多餐，但要吃饱。较好慢慢吃。食物应薄、软、易消化、营养丰富、残渣少。患者还应避免辛辣、油腻的油炸食品。

　　4、对于原有疾病，给予主动治疗。例如，患有溃疡疾病或溃疡疾病的患者应坚持治疗。

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